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Dr Tamaan K. Osbourne-Roberts reviews the list of patients who probably should not be taking GLP-1 receptor agonists. https://www.medscape.com/viewarticle/glp-1-ras-when-not-prescribe-2024a1000nd8?src=soc_yt -- TRANSCRIPT -- Hi. I'm Tamaan K. Osbourne-Roberts, family medicine physician and lifestyle medicine physician, here to discuss GLP-1 receptor agonist (RA) contraindications — the skinny on when not to prescribe. It can be hard not to think of GLP-1 RAs like Ozempic and Mounjaro as silver bullets, long-awaited miracle drugs that we should probably be putting in the water. And it's true they have the potential to help a lot of people. However, there are definitely groups of patients who should not take these drugs or should take them with caution. They include the following: Patients with a family history of certain cancers. Given that GLP-1 RAs can increase the risk for thyroid cancer, patients with a personal or family history of medullary thyroid cancer or multiple endocrine neoplasia type 2 should not take these drugs. Gut motility issues. Since one of the primary mechanisms of action for these drugs is to slow down the gut, patients with gastroparesis — diabetic or otherwise — or other gut motility issues should avoid these drugs. Patients with inflammatory bowel disease also should not use GLP-1 RAs. Pancreatitis. These medications can increase the risk for serious pancreatitis on their own, so use in patients who have had pancreatitis already is not recommended. Renal impairment. An eGFR [estimated glomerular filtrationrate] below threshold, typically around 30 mL/min/1.73 m2, excludes GLP-1 RAs for some patients. Be certain to check the threshold for individual medications before prescribing. And finally, pregnancy. These drugs generally should not be used in pregnancy, and people of childbearing age with the ability to become pregnant should use contraception while taking these medications. GLP-1 RAs are great medications and have the potential to revolutionize obesity medicine, but like all drugs, it's important to use them safely. Knowing when not to prescribe them is an important step in ensuring patient safety and will help ensure they are available for those who need them. Transcript in its entirety can be found by clicking here: https://www.medscape.com/viewarticle/glp-1-ras-when-not-prescribe-2024a1000nd8?src=soc_yt

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Abnehmen ist ein Thema, das viele Menschen beschäftigt. Ob aus gesundheitlichen Gründen, ästhetischen Gründen oder einfach um sich wohler zu fühlen, das Abnehmen kann eine Herausforderung sein. In diesem Artikel werden die Grundlagen des Abnehmens, Tipps zur Unterstützung und häufige Fallen, in die man tappen kann, behandelt. Es ist wichtig, sich bewusst zu machen, dass Abnehmen kein einfacher Prozess ist und Geduld, Disziplin und Motivation erfordert.

Die Grundlagen des Abnehmens

Beim Abnehmen geht es darum, mehr Kalorien zu verbrennen, als man zu sich nimmt. Dies kann durch eine Kombination aus einer gesunden Ernährung und ausreichender körperlicher Aktivität erreicht werden. Es ist wichtig, sich ausgewogen zu ernähren und auf die Qualität der Lebensmittel zu achten. Verarbeitete Lebensmittel, die reich an Zucker und Fett sind, sollten vermieden werden, während auf Vollkornprodukte, Obst, Gemüse, mageres Eiweiß und gesunde Fette gesetzt werden sollte.

Eine weitere wichtige Grundlage des Abnehmens ist die Bewegung. Regelmäßige körperliche Aktivität hilft dabei, Kalorien zu verbrennen, die Muskelmasse zu erhalten und das allgemeine Wohlbefinden zu steigern. Es ist wichtig, eine Form der Bewegung zu finden, die Spaß macht und sich gut in den Alltag integrieren lässt. Dies kann z.B. Joggen, Schwimmen, Radfahren, Krafttraining oder Yoga sein.

Neben einer gesunden Ernährung und ausreichender Bewegung spielt auch die mentale Einstellung eine wichtige Rolle beim Abnehmen. Es ist wichtig, realistische Ziele zu setzen, motiviert zu bleiben und sich nicht von Rückschlägen entmutigen zu lassen. Es kann hilfreich sein, sich Unterstützung von Freunden, Familie oder einem Coach zu holen und sich regelmäßig zu reflektieren, um den eigenen Fortschritt zu verfolgen und motiviert zu bleiben.

Tipps zur Unterstützung

Eine Möglichkeit, das Abnehmen zu unterstützen, ist das Führen eines Ernährungs- und Bewegungstagebuchs. Indem man protokolliert, was man isst und wie viel man sich bewegt, wird einem bewusst, wo eventuelle Schwachstellen liegen und man kann gezielt daran arbeiten, diese zu verbessern. Außerdem kann ein Tagebuch helfen, den eigenen Fortschritt zu dokumentieren und motiviert zu bleiben.

Eine weitere hilfreiche Methode ist es, Mahlzeiten und Snacks vorzubereiten und mitzunehmen. Indem man sich vorab überlegt, was man essen möchte und welche Zutaten dafür benötigt werden, fällt es leichter, gesunde Entscheidungen zu treffen und nicht in die Versuchung zu geraten, zu ungesunden Optionen zu greifen. Außerdem spart man Zeit und Geld, wenn man seine Mahlzeiten selbst zubereitet.

Es kann auch sinnvoll sein, sich kleine Ziele zu setzen und Belohnungen für das Erreichen dieser Ziele festzulegen. Indem man sich regelmäßig kleine Erfolge belohnt, bleibt man motiviert und findet Spaß am Abnehmen. Die Belohnungen sollten jedoch nicht in Form von ungesunden Lebensmitteln oder anderen negativen Verstärkern sein, sondern z.B. ein neues Buch, ein Entspannungsbad oder ein Kinobesuch.

Häufige Fallen beim Abnehmen

Eine häufige Falle, in die man beim Abnehmen tappen kann, ist das Zuviel an Zucker und Fett. Viele vermeintlich gesunde Lebensmittel enthalten versteckten Zucker oder Fett, die den Kaloriengehalt in die Höhe treiben. Es ist wichtig, die Nährwertangaben auf den Verpackungen zu lesen und sich bewusst zu machen, was man isst, um ungewollte Kalorienfallen zu vermeiden.

Eine weitere häufige Falle ist es, zu wenig zu essen. Viele Menschen glauben, dass sie nur durch radikales Hungern abnehmen können, was jedoch langfristig zu Mangelerscheinungen, Heißhungerattacken und einem Jo-Jo-Effekt führen kann. Es ist wichtig, sich ausgewogen zu ernähren und genügend Nährstoffe zuzuführen, um den Stoffwechsel anzukurbeln und langfristig abzunehmen.

Auch zu viel Stress kann beim Abnehmen zu einer Falle werden. Stresshormone wie Cortisol können den Stoffwechsel verlangsamen, Appetit und Heißhunger steigern und dazu führen, dass der Körper Fett speichert anstatt es zu verbrennen. Es ist wichtig, Stressmanagement-Techniken wie z.B. Meditation, Yoga oder Atemübungen zu nutzen, um den Stresspegel zu senken und das Abnehmen zu unterstützen.

Der Verzicht auf bestimmte Lebensmittelgruppen kann ebenfalls zu einer Falle beim Abnehmen werden. Eine ausgewogene Ernährung, die alle wichtigen Nährstoffe liefert, ist entscheidend für den Erfolg beim Abnehmen. Es ist wichtig, sich nicht einseitig zu ernähren und sich alle Lebensmittel in Maßen zu gönnen, um langfristig gesund und nachhaltig abzunehmen.

Zusammenfassung und FAQ

In der Zusammenfassung dieses Artikels haben wir die Grundlagen des Abnehmens, Tipps zur Unterstützung und häufige Fallen, in die man beim Abnehmen tappen kann, behandelt. Es ist wichtig, sich bewusst zu machen, dass Abnehmen kein einfacher Prozess ist und Geduld, Disziplin und Motivation erfordert. Durch eine Kombination aus gesunder Ernährung, ausreichender Bewegung und einer positiven mentalen Einstellung kann man langfristig erfolgreich abnehmen und sich wohler fühlen.

FAQ:
Frage: Wie schnell kann ich abnehmen?
Antwort: Die Geschwindigkeit, mit der man abnimmt, hängt von verschiedenen Faktoren wie Alter, Geschlecht, Ausgangsgewicht, Stoffwechsel und Aktivitätslevel ab. Ein gesunder Gewichtsverlust liegt bei ca. 0,5-1 kg pro Woche.

Frage: Ist es okay, abends noch zu essen?
Antwort: Es ist wichtig, auf die Gesamtkalorienmenge und die Qualität der Lebensmittel zu achten, die man zu sich nimmt. Es macht keinen Unterschied, ob man abends isst, solange man im Laufe des Tages nicht mehr Kalorien zu sich genommen hat, als man verbrannt hat.

Frage: Sollte ich auf Kohlenhydrate verzichten, um abzunehmen?
Antwort: Kohlenhydrate sind wichtige Energielieferanten und sollten nicht komplett vermieden werden. Es ist jedoch sinnvoll, auf die Qualität der Kohlenhydrate zu achten und sich für Vollkornprodukte anstatt für einfache Kohlenhydrate zu entscheiden.